白天不咳晚上躺下就咳可能是鼻后滴漏综合征

 人生病了，最让人心烦的，莫过于反复而持续的咳嗽，白天明明好好的，可一到晚上躺下就咳；不仅咳，还一直流鼻涕，甚至还会把鼻涕咽下去；总感觉喉咙有东西，不停清嗓子，但却一点用都没有。实际上，这都是鼻涕惹的祸！今天我们就来聊聊鼻涕为何会使人咳嗽。

一、鼻涕为何使人咳嗽

人的鼻腔和咽喉相互连通，都含有丰富的腺体，会产生大量的分泌物。（比如说，鼻涕）而这些分泌物会被我们无意中咽下去，虽然没有什么异样的感觉。但只要因感染、过敏、炎症等原因，导致鼻黏膜发生病变，产生的黏液（鼻涕）更多、更黏稠，负责输送分泌物的纤毛也会随之“罢工”，输送能力大幅度下降。这也就会导致大量鼻涕淤积在鼻腔，甚至可能倒流进咽部。而这些含有大量炎症物质的鼻涕一旦浸泡和刺激咽部黏膜，就会出现清嗓子、咳嗽、声音嘶哑的症状。这就是“鼻后滴漏综合征”，也叫“上气道咳嗽综合征”。而当人躺下后，鼻涕倒流只会更加严重，从而加剧咳嗽。我国，鼻后滴漏综合征已是引起儿童慢性咳嗽的第二大病因。

二、鼻后滴漏有哪些症状

免疫系统较弱的人，例如儿童和老人，更容易患鼻后滴漏综合症，因为他们更容易受到上呼吸道感染。以及长期接触烟雾、灰尘、粉末等特殊职业的人，出现鼻后滴漏综合症的概率较大，因为鼻腔内的液体粘膜会受到刺激很长一段时间并且反复。如果以下症状持续存在，您可能患有“鼻后滴漏综合征”：

1、咳嗽和咳痰：

持续或间歇性咳嗽咳痰，常发生在白天；

2、喉咙不适：

不断清喉咙，总感觉“喉咙粘着痰”；

3、鼻部不适：

鼻塞、鼻痒、打喷嚏、鼻涕增多等；

4、耳部不适：

耳部胀满感和听力损失；

5、沙哑的声音：

反复发作的支气管炎和气管炎。

三、如何缓解相关症状

只要确定是“鼻后滴漏”，首先应该用生理盐水或海盐水洗鼻子。配合洗鼻器效果事半功倍，可以有效清洗到鼻腔深处，从而缓解鼻涕倒流症状，以及减少咳嗽的发生！只是，洗鼻只能在一定程度上缓解症状，无法“治本”。

对于所有“鼻后滴漏”的患者，中药治疗尤为重要，往往可实现事半功倍的效果。对于平素极易感冒，每因气候变化而诱发，辨证属于气虚不固的患者。治宜益气固表，调和营卫。若咳痰稀薄量多者，治宜燥湿化痰；若患者鼻窦炎反复发作，流黄稠浊涕明显者，治宜清热利湿，化痰通窍。

四、中医如何辨证论治

1、外感咳嗽

（1）风寒袭肺

症状：咽痒咳声重，痰白，常伴鼻塞，流清鼻涕，头痛，恶寒发热，舌苔薄白。

治法：通窍止咳散——疏风散寒，宣肺止咳。

（2）风热犯肺

症状：咳嗽频剧，喉燥咽痛，痰粘稠偏黄，鼻流黄涕，头痛口渴，舌苔薄黄。

治法：疏风清热汤——疏风清热，宣肺止咳。 

2、内伤咳嗽

（1）痰湿蕴肺

症状：咳嗽反复，咳声重浊，胸闷气憋，晨起多咳，痰多粘稠，色灰白。

治法：燥湿化痰汤——燥湿化痰，理气止咳。

（2）肝火犯肺

症状：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，痰滞咽喉难咳出，量少粘稠。

治法：清肝泻肺汤——清肝泻肺，化痰止咳。

（3）肺阴亏虚

症状：干咳，咳声短促，痰带血丝，低热，盗汗口干，舌红少苔。

治法：养阴润肺，化痰止咳。

药方：养阴润肺汤。沙参12克，麦冬12克，天冬12克，黄精12克，玉竹12克，天花粉12克，桑葚12克，葛根12克，瓜蒌15克，浙贝母12克，生扁豆12克，冬桑叶12克，杏仁12克，枇杷叶12克，五味子12克，甘草6克，水煎服。麦味丸、五味子丸口服。

温馨提示：很多患者会使用雾化剂、止咳药、消炎药等，但治疗效果往往不好，甚至治标不治本，目前来说，放弃X医疗，选择中医调理是比较正确的选择。